Директору МОУ СОШ №35
Н.И. Боцаковой
__________________________________,
ФИО заявителя

проживающего(ей) по адресу:

_____________________________
_____________________________
Телефон:_____________________
Эл. адрес:_____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить моему ребенку ______________________________________________
_____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка полностью)

ученику(це) _____ класса, следующие дополнительные платные образовательные услуги в
2020-2021 учебном году:
1.
2.
3.
4.
5.

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

С Уставом МОУ СОШ№ 35, лицензией и свидетельством о государственной аккредитации,
Положением об организации деятельности по предоставлению платных дополнительных образовательных
услуг в МОУ СОШ № 35

_____________________________________________________________________________
(ознакомлены/не ознакомлены)

Дата ______________

Подпись________________
__________________________
(Ф.И.О. родителя - полностью)